Enf. Pedro Marques
Enfermeiro Especialista em Saúde Comunitária
Enfermeiro especialista em Enfermagem de Saúde Comunitária e Saúde Pública com 9 anos de experiência em Centros de Saúde do SNS. Trabalha no terreno como enfermeiro de família e coordena programas de vacinação, rastreio oncológico e cuidados domiciliários a população vulnerável.
Licenciado em Enfermagem pela Escola Superior de Enfermagem do Porto e membro ativo da Ordem dos Enfermeiros. Colabora com equipas multidisciplinares na promoção da saúde junto de escolas, idosos e comunidades rurais.
Cuidados Domiciliários no SNS: ECCI, Apoio ao Domicílio e Visitas de Enfermagem
Para muitos doentes idosos, com mobilidade reduzida ou a recuperar de cirurgia, deslocar-se ao centro de saúde pode ser difícil ou mesmo impossível. O SNS dispõe de um conjunto de serviços de cuidados domiciliários que levam os cuidados de saúde a casa do doente, promovendo a sua recuperação no ambiente familiar e evitando internamentos prolongados.
O que são as Equipas de Cuidados Continuados Integrados (ECCI)?
As ECCI são equipas multidisciplinares integradas nas Unidades de Cuidados na Comunidade (UCC) dos centros de saúde. Prestam cuidados no domicílio a pessoas em situação de dependência funcional, doença crónica, doença incurável em fase avançada ou em recuperação pós-hospitalar.
A equipa ECCI é composta por:
- Enfermeiros
- Médico (colaboração do médico de família)
- Assistente social
- Terapeuta ocupacional e fisioterapeuta
- Psicólogo (quando necessário)
- Nutricionista
Que cuidados são prestados em casa?
Os serviços domiciliários do SNS incluem:
- Gestão e tratamento de feridas: úlceras de pressão, feridas cirúrgicas, pé diabético
- Administração de injetáveis e medicação: insulina, anticoagulantes, tratamentos intravenosos
- Cuidados de higiene e conforto em casos de dependência total
- Reabilitação no domicílio: fisioterapia e terapia ocupacional
- Gestão de dispositivos médicos: algálias, ostomias, sondas nasogástricas
- Avaliação e monitorização: tensão arterial, glicemia, saturação de oxigénio
- Apoio à família e ao cuidador informal
Como aceder aos cuidados domiciliários?
O acesso faz-se através de:
- Pedido ao médico de família que avalia a necessidade e referencia para a ECCI
- Alta hospitalar com indicação de continuação de cuidados no domicílio (coordenação hospital-ACES)
- Contacto direto com a UCC do centro de saúde em casos de urgência
Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI)
Para necessidades mais intensas de cuidados, a RNCCI disponibiliza unidades de internamento de média e longa duração, residências e equipas de cuidados paliativos. O acesso é coordenado pelas Equipas de Gestão de Altas (EGA) hospitalares e pelas equipas coordenadoras locais dos ACES.
Apoio ao cuidador informal
Em Portugal, os cuidadores informais (familiares que cuidam de pessoas dependentes em casa) têm direito a reconhecimento legal e a apoios específicos:
- Formação em cuidados básicos (higiene, posicionamentos, prevenção de quedas)
- Apoio psicológico e grupos de suporte
- Internamentos de descanso do cuidador
- Estatuto do Cuidador Informal: proteção social, baixa por assistência e subsídio
Articulação com o apoio social
Os cuidados domiciliários do SNS articulam-se com os serviços sociais municipais e com as IPSS (Instituições Particulares de Solidariedade Social) que prestam apoio domiciliário (alimentação, higiene, companhia). Esta articulação garante um cuidado integral e evita lacunas no apoio ao doente dependente.
Se tem um familiar que necessita de cuidados em casa, fale com o médico de família ou dirija-se ao centro de saúde para avaliar as opções disponíveis na sua área.
