Dra. Sofia Mendes
Médica de Saúde Pública
Médica especialista em Saúde Pública com formação em epidemiologia e promoção da saúde. Integra a Unidade de Saúde Pública de um ACES na região Centro de Portugal, onde desenvolve programas de vigilância epidemiológica, rastreios populacionais e educação para a saúde.
Doutoranda em Saúde Pública pela Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP-UNL) e autora de conteúdos de saúde destinados ao cidadão. Defende que a informação clara e acessível é o primeiro passo para uma população mais saudável e autónoma nas suas decisões de saúde.
Saúde Sexual e Reprodutiva no SNS: Consultas, Rastreios e Contraceção
A saúde sexual e reprodutiva é um direito fundamental de todos os cidadãos, reconhecido pela Organização Mundial de Saúde como parte integrante da saúde global. Em Portugal, o SNS garante o acesso a um conjunto abrangente de serviços nesta área, gratuitos ou com comparticipação, disponíveis nos centros de saúde de todo o país.
Que serviços estão disponíveis no SNS?
Os cuidados de saúde primários disponibilizam:
- Consulta de planeamento familiar: aconselhamento contracetivo, prescrição de métodos, colocação de DIU
- Rastreio de infeções sexualmente transmissíveis (IST): VIH, sífilis, gonorreia, clamídia, hepatites B e C
- Vacinação HPV: gratuita no PNV para rapazes e raparigas
- Rastreio do cancro do colo do útero: citologia/teste HPV
- Aconselhamento pré-concecional: preparação para a gravidez
- Consultas de saúde materna: acompanhamento da gravidez
- Consulta de IVG (Interrupção Voluntária da Gravidez): acesso ao aconselhamento e ao procedimento no SNS
Rastreio de IST: quem deve fazer e com que frequência?
O rastreio de infeções sexualmente transmissíveis é recomendado a:
- Pessoas com múltiplos parceiros sexuais ou que iniciaram nova relação
- Homens que têm sexo com homens (HSH)
- Trabalhadoras/es do sexo
- Pessoas com diagnóstico prévio de IST
- Grávidas (rastreio obrigatório de VIH, sífilis, hepatite B e C)
- Jovens sexualmente ativos como parte da vigilância da saúde
Rastreio do VIH: acesso gratuito no SNS
Portugal tem uma das maiores prevalências de VIH da Europa Ocidental. O rastreio é gratuito e confidencial no SNS:
- Centros de saúde (mediante pedido ao médico de família)
- CheckpointLX e outros centros de rastreio comunitário nas grandes cidades
- Farmácias com serviços de rastreio
- Testes rápidos de VIH disponíveis em farmácias (€10-15)
PrEP: profilaxia pré-exposição no SNS
Desde 2018, Portugal é um dos poucos países europeus a disponibilizar PrEP (profilaxia pré-exposição) gratuitamente no SNS para pessoas em risco elevado de infeção pelo VIH. O acesso faz-se através de consultas hospitalares especializadas, com referenciação pelos cuidados primários.
Centros de atendimento para jovens
Portugal dispõe de uma rede de Centros de Atendimento para Jovens integrados nos centros de saúde, onde os adolescentes podem aceder a:
- Aconselhamento confidencial sobre sexualidade
- Contraceção sem necessidade de presença dos pais (a partir dos 16 anos)
- Informação sobre relações afetivas e violência no namoro
- Apoio psicológico
Contraceção de emergência
A pílula do dia seguinte está disponível em farmácias sem receita médica, mas pode ser prescrita pelo médico de família para acesso comparticipado. Deve ser tomada o mais cedo possível, idealmente nas primeiras 24 horas após relação sexual desprotegida (eficaz até 72 horas).
A saúde sexual é saúde. Não hesite em abordar este tema com o seu médico de família ou enfermeiro de família — a confidencialidade é garantida por lei.
