Dra. Ana Rodrigues
Médica de Medicina Geral e Familiar
Médica especialista em Medicina Geral e Familiar com 11 anos de exercício nos Cuidados de Saúde Primários do SNS. Exerce funções numa USF em Lisboa, onde acompanha utentes de todas as idades com foco na prevenção, gestão de doenças crónicas e promoção de estilos de vida saudáveis.
Licenciada em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa e com especialização em MGF pelo Colégio de Especialidade da Ordem dos Médicos. Participa regularmente em formações contínuas e tem especial interesse em saúde da mulher, diabetes e literacia em saúde.
Colesterol Elevado: Controlo e Prevenção Cardiovascular
O colesterol elevado (dislipidemia) é um fator de risco silencioso para doença cardiovascular — enfarte do miocárdio e AVC. Em Portugal, estima-se que mais de 60% dos adultos tem valores de colesterol acima do desejável. O bom controlo desta condição pode salvar vidas.
Tipos de colesterol e valores desejáveis
- Colesterol total: Desejável < 190 mg/dL
- LDL (colesterol mau): Quanto mais baixo, melhor — meta varia com o risco cardiovascular individual (<70 mg/dL em doentes de alto risco)
- HDL (colesterol bom): Desejável > 40 mg/dL (homens) e > 48 mg/dL (mulheres)
- Triglicéridos: Desejável < 150 mg/dL
Diagnóstico e avaliação do risco cardiovascular
O diagnóstico é feito por análise ao sangue (perfil lipídico) pedida pelo médico de família. Mas os valores isolados têm pouco significado — o médico avalia o risco cardiovascular global usando calculadoras como o SCORE2, que considera também a idade, sexo, pressão arterial, tabagismo e diabetes.
Tratamento da dislipidemia
O tratamento combina:
- Dieta: Reduzir gorduras saturadas e trans (carnes processadas, manteiga, fritura), aumentar consumo de fibra, peixe gordo, azeite, frutos secos
- Exercício físico: 150 min/semana de intensidade moderada aumenta o HDL e reduz os triglicéridos
- Medicação (estatinas): Quando as medidas de estilo de vida são insuficientes, o médico prescreve estatinas — medicamentos seguros, eficazes e comparticipados pelo SNS que reduzem o LDL em 30-50%
Monitorização no Centro de Saúde
Doentes com dislipidemia em tratamento devem fazer análises de controlo 6 a 12 semanas após início da medicação e, posteriormente, uma vez por ano. A maioria das análises é gratuita com prescrição do médico de família.
